Najnowsze badania: SARS-CoV-2 i konopie. Marihuana w leczeniu COVID-19

8 maja 202025 maja 2020 Jarosław Stadnik

Choroba koronawirusowa-2019 (COVID-19) polega na zespole ciężkiej, ostrej niewydolności oddechowej spowodowanej infekcją wirusem SARS-CoV2. Ostatnie doniesienia sugerują, że ostra infekcja koronawirusem indukuje hiperkaskadę prozapalnych cytokin. Badania naukowe określiły kannabinoidy jako inhibitory takich zdarzeń, co oznacza, że blokują stan zapalny i chronią przed niewydolnością płuc.

Co wiemy?

COVID-19 to infekcja wirusowa, która objawia się gorączką, kaszlem, bólem mięśni. W ciężkich przypadkach dochodzi do obustronnego śródmiąższowego zapalenia płuc zagrażającego śmiercią. Charakterystyczne jest zmętnienie klatki piersiowej i ogniskowe nacieki płuc, które można uwidocznić na skanach tomografii komputerowej. Obecnie nie ma skutecznych leków przeciwwirusowych ani szczepionek przeciwko SARS-CoV2. W ostatnim numerze BBI Zhang i in. dokładnie podsumował obecny stan potencjalnych strategii terapeutycznych dla COVID-19.

Inhibicja receptora interleukiny IL6 Tocilizumab’em, spowodowała usunięcie konsolidacji zmian płucnych i wyzdrowienie u 90% z 21 leczonych pacjentów. Chociaż jest strategia jest obiecująca, ma wyjątkowo niepożądane skutki. Zapalenie trzustki i hipertriglicerydemia jaką indukuje, sprawia, że konieczne jest poszukiwanie skutecznych alternatywnych metod.

Najnowsze doniesienia wykazały, że ciężko chorzy pacjenci z COVID-19 wykazywali objawy neurologiczne w obrębie ośrodkowego układu nerwowego. U pacjentów obserwowano objawy choroby naczyniowo-mózgowej, ból głowy i zaburzenia świadomości. Obrzęk mózgu, zwyrodnienie neuronów i obecność SARS-CoV2 w płynie mózgowo-rdzeniowym potwierdzono podczas sekcji zwłok. Pobieranie próbek płynów mózgowo-rdzeniowych w kierunku badań naczelnych innych niż człowiek może pomóc wyjaśnić, czy i kiedy SARS-CoV2 atakuje mózg. Jak najszybciej musimy znaleźć odpowiedzi na to, jak wirus powoduje zapalenie w obrębie mózgu. Następnym krokiem jest poznanie, jak knnabinoidy mogą modulować te zdarzenia.

Neuroprotekcyjne właściwości kannabinoidów zostały już wielokrotnie udowodnione, dlatego konieczne jest przebadanie ich działania pod kątem redukcji objawów spowodowanych przez SARS-CoV-2.

Strategie konopne w świetle badań naukowych

W tym miejscu zamierzamy podkreślić potencjalne działanie kannabinoidów. W szczególności pod uwagę brany jest niepsychotropowy kannabidiol (CBD). Wykazał korzystne działanie przeciwzapalne w modelach przedklinicznych różnych przewlekłych chorób zapalnych. CBD zmniejszał zapalenie płuc w mysim modelu ostrego uszkodzenia płuc potencjalnie poprzez hamowanie prozapalnej produkcji cytokin przez komórki odpornościowe i tłumienie rozległych odpowiedzi immunologicznych. CBD może hamować produkcję prozapalnych cytokin, takich jak interleukina (IL) -2, IL-6, IL-1α i β, interferon gamma, indukowalne białko-10, chemoatraktant białka monocytowego-1, białko zapalne makrofagów-1α i czynnik martwicy nowotworów -α, które zostały powiązane z wywołaną przez SARS-CoV2 patologią wielu narządów i śmiertelnością.

COVID CBD — Potencjalne mechanizmy związane z supresją kannabinoidową indukowanego przez SARS-CoV-2 zapalenia płuc i zwłóknienia. ROS – reaktywne formy tlenu, IL – interleukina; IFN-interferon; MIP- białko hamujące makrofagi; MCP- białko chemotaktyczne monocytów; ER-retikulum endoplazmatyczne.

W mysim modelu przewlekłej astmy CBD zmniejszało wytwarzanie cytokin prozapalnych, zapalenie dróg oddechowych i zwłóknienie. Co więcej, CBD może skutecznie hamować szlak kinazy JAK-STAT, w tym produkcję i działanie interferonów typu I bez powodowania uzależnienia, zmian rytmu serca lub ciśnienia krwi oraz niekorzystnego wpływu na przewód pokarmowy i funkcje poznawcze.

Inne sposoby redukcji objawów

Pewne działanie ekstraktów o wysokiej CBD zaobserwowała grupa naukowców z Kanady. Kannabidiol moduluje ekspresję genu ACE2 i poziomy białka ACE2. Wstępne dane sugerują, że niektóre ekstrakty C. sativa obniżają poziom proteazy serynowej TMPRSS2 – krytycznego białka wymaganego do wejścia SARS-CoV2 do komórek gospodarza. Badanie ma kluczowe znaczenie dla przyszłej analizy wpływu marihuany na COVID-19. Ekstrakty z naszych najbardziej udanych i nowatorskich linii o wysokiej CBD C. sativa, w oczekiwaniu na dalsze badania, mogą stać się użytecznym i bezpiecznym dodatkiem do leczenia COVID-19 jako terapii wspomagającej.

Małpi wirus HIV

Na przykładzie makaków królewskich zakażonych małpim wirusem niedoboru odporności (SIV) dowiedziono o osłabieniu ekspresji genów stymulowanych przez interferony w jelicie za pośrednictwem kannabinoidów. Podobnie CBD jaki i THC blokowało zwłóknienie indukowane przez stany zapalne w węzłach chłonnych u makaków przewlekle zakażonych SIV. Kannabinoidy wykazują działanie przeciwwirusowe pośrednie i bezpośrednie, dlatego są obiecującym kierunkiem dalszych badań.

Zdrowie psychiczne

Wiele niepewności związanych z pandemią COVID-19, takich jak status gospodarki, zatrudnienie i utrata łączności, może podsycać depresję, strach i niepokój. CBD okazało się obiecującą alternatywną metodą leczenia klinicznego zaburzeń lękowych. Na podstawie jego właściwości przeciwlękowych i przeciwdepresyjnych zasugerowano, że CBD może być stosowany do poprawy zdrowia psychicznego i somatycznego pacjentów cierpiących na lęk i stres emocjonalny po wyleczeniu z choroby Ebola.

Podobnie jak w przypadku wirusa Ebola, pacjenci z COVID-19 mogą doświadczać różnych stresorów psychicznych i społecznych. Powikłaniami często są zdarzenia autoimmunologiczne na resztkowe, permanentne zapalenie płuc. Zmniejszona wydajność oddechowa wpływa na późniejszą jakość życia. Randomizowane badania kliniczne są niezbędne w celu sprawdzenie skuteczności CBD w łagodzeniu lęku i strachu związanego z zakażeniem COVID-19. Obiecujące badania mogą niewątpliwie przybliżyć nas do skutecznej strategii protekcji, walki oraz rehabilitacji po chorobie i późniejszego utrzymania zdrowia.

Bibliografia:

Przeczytaj więcej artykułów związanych z COVID-19:

Kannabinoidy i koronawirus