Ocena potencjału CBD przeciwko SARS-CoV-2 – Instytut badawczy w Montrealu, czerwiec 2020
W dobie poszukiwań skutecznego leku na COVID-19 oraz szczepionki przeciwko przeciwko SARS-CoV-2 okazuje się, że kannabidiol CBD już kilka razy został wzięty pod lupę przez naukowców. Oto najnowszy przegląd z czerwca 2020 r.
Tym razem grupa z Instytutu Badawczego McGill University Health Centre w Montrealu przedstawiła sposoby, w jaki CBD może zapobiegać przed SARS-CoV-2 oraz eliminować ciężkie objawy neurozapalne wywołane chorobą COVID-19.
Kannabidiol jako sposób na SARS-CoV-2 i COVID-19
Charakterystyka kannabidiolu przeciwko wirusowi i objawom choroby jaką wywołuje, opiera się na kilku mechanizmach immunomodulujących:
- ekstrakty Cannabis Sativa o wysokiej zawartości CBD mogą regulować w dół ekspresję dwóch kluczowych receptorów, które wpływają na barierę wejścia SARS-CoV-2 w kilku modelach nabłonka ludzkiego,
- CBD wywiera szeroki zakres efektów immunomodulujących, przeciwbólowych oraz przeciwzapalnych i może złagodzić niekontrolowane wytwarzanie prozapalnych cytokin (burzę cytokin) przy ostrej infekcji z zapaleniem płuc,
- będąc agonistą PPARγ, może wykazywać bezpośrednią aktywność w łagodzeniu skutków infekcji. Agoniści PPARγ są regulatorami aktywacji fibroblastów / miofibroblastów i mogą hamować rozwój zwłóknienia płuc, poprawiając w ten sposób wydolność płuc u pacjentów.
Hipoteza, poparta kilkoma danymi przedklinicznymi, ma dać początek do dalszych ukierunkowanych badań w celu przetestowania CBD jako leku wspomagającego przeciwko pandemii COVID-19.
Badania przedkliniczne
W mysich modelach patologii płuc CBD zmniejsza ostre zapalenie płuc wywołane lipopolisacharydem (LPS).
W szczurzych modelach eksperymentalnej astmy leczenie CBD zmniejsza zapalenie dróg oddechowych, a także poziomy IL-4, IL-5, IL-13, IL-6 i TNF-α w surowicy, które są związane z zapaleniem dróg oddechowych i zwłóknieniem w astmie. Co więcej, CBD jest w stanie bezpośrednio tłumić wydzielanie limfocytów T przez IL-1 i IFNγ.
U prosiąt z niedotlenieniem i niedokrwiennym uszkodzeniem płuc, CBD zmniejszało uszkodzenie histologiczne, zmniejszało naciek leukocytów i modulowało stężenie IL-1 w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego, natomiast w szczurzym modelu posocznicy CBD odwracało stres oksydacyjny i zmniejszało śmiertelność.
U ludzi stosowanie kanabinoidów zapobiegało ekspresji prozapalnych monocytów CD16 + i produkcji IP-10, co sugeruje działanie przeciwzapalne u ludzi. W innym badaniu na ludziach, oprócz zmniejszenia liczby prozapalnych monocytów, intensywne używanie konopi było również związane ze zmniejszonym poziomem komórek regulacyjnych T CD4 i CD8 aktywowanych HLA-DR + CD38 + oraz stężeniem IL-10, IL-12 i TNF -α, które produkują komórki prezentujące antygen. Przeciwzapalne działanie kannabinoidów jest obecnie badane w badaniach klinicznych, jednak zespół z Mcgill University Health Centre z Montrealu prowadzi obecnie badanie kliniczne w kontekście zakażenia ludzkim wirusem immunologicznym. Odkrycia prowadzone przez grupę badawczą dają obiecujące dowody, że przy odpowiednim zastosowaniu kannabinoidów możliwe jest celowanie w objawy chorobowe jakie wywołuje wirus SARS-CoV-2.
Działanie na ludzki organizm
Kannabinoidy mogą hamować aktywację immunologiczną i produkcję zapalnych cytokin, co sugeruje ich potencjał do łagodzenia nadmiernego stanu zapalnego. Receptory endokannabinoidowe obejmują CB1 i CB2 oraz inne – mniej zbadane.
CB1 ma wyższą ekspresję w ośrodkowym układzie nerwowym i mniejszą ekspresję w tkankach obwodowych, w tym w płucach. Komórki nabłonkowe dróg oddechowych reagują zarówno na zależne od receptora CB2, jak i niezależne od receptorów działanie kannabinoidów.
Kannabidiol CBD wykazuje silne powinowactwo z receptorem CB2. Receptory te są wyrażane przez grupy komórek odpornościowych, w tym krążące we krwi limfocyty, monocyty i tkankowe komórki tuczne oraz aktywne są w tkankach limfatycznych. Aktywacja receptora CB2 może hamować uwalnianie zapalnych IL-1, IL-6, IL-12 i TNF-α.
Konstytutywna produkcja endokannabinoidów zachodzi w ludzkich makrofagach płucnych, które chronią ostre i przewlekłe stany zapalne, głównie poprzez receptory CB2. Co ważne, makrofagi ludzkie w płucach wyrażają również receptory zarówno CB1, jak i CB2.
Wniosek
Ponieważ SARS-CoV2 wywołuje znaczne uszkodzenie płuc przez prozapalną burzę cytokinową, w której pośredniczą makrofagi i inne komórki odpornościowe oraz w oparciu o fakt, że CBD ma szerokie właściwości przeciwzapalne, CBD może stanowić potencjalne przeciwzapalne podejście terapeutyczne przeciwko COVID-19 – zapaleniu płuc indukowanego przez SARS-CoV-2.
W związku z powyższym potrzebne jest najpierw głębsze zrozumienie specyficznego wpływu CBD na SARS-CoV2 i ludzkie makrofagi, fizjologię komórek T oraz funkcje immunologiczne.
CBD jest już środkiem terapeutycznym stosowanym w medycynie klinicznej i ma korzystny profil bezpieczeństwa. Wyniki badań potwierdzających koncepcję in vitro i na modelach zwierzęcych, mogą dostarczyć niezbędnych dowodów potwierdzających wymaganych przed rozpoczęciem kosztownych i pracochłonnych badań klinicznych.
Przeczytaj także: Najnowsze badania: SARS-CoV-2 i konopie. Marihuana w leczeniu COVID-19
Bibliografia:
- Cecilia T. Costiniuk and Mohammad-Ali Jenabian, “Acute inflammation and pathogenesis of SARS-CoV-2 infection: Cannabidiol as a potential anti-inflammatory treatment?”, Cytokine Growth Factor Rev. 2020 Jun; 53: 63–65. Published online 2020 May 20. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.05.008 PMCID: PMC7239000, PMID: 32467020,
- Francieli Vuolo, Soraia C Abreu, Monique Michels, Débora G Xisto, Natália G Blanco, Jaime Ec Hallak, Antonio W Zuardi, José A Crippa, Cardine Reis, Marina Bahl, Emílio Pizzichinni, Rosemeri Maurici, Marcia M M Pizzichinni, Patricia R M Rocco, Felipe Dal-Pizzol,“Cannabidiol Reduces Airway Inflammation and Fibrosis in Experimental Allergic Asthma”, Eur J Pharmacol, 2019 Jan 15;843:251-259. doi: 10.1016/j.ejphar.2018.11.029. Epub 2018 Nov 24,
- Kaplan BL, Springs AE, Kaminski NE. :The profile of immune modulation by cannabidiol (CBD) involves deregulation of nuclear factor of activated T cells (NFAT)”. Biochem Pharmacol. 2008 Sep 15;76(6):726-37. doi: 10.1016/j.bcp.2008.06.022. Epub 2008 Jul 8. PMID: 18656454; PMCID: PMC2748879.
- Sylvaine Galiègue, Sophie Mary, Jean Marchand, Danielle Dussossoy, Dominique Carrière, Pierre Carayon, Monsif Bouaboula, David Shire, Gérard LE Fur, Pierre Casellas.”Expression of Central and Peripheral Cannabinoid Receptors in Human Immune Tissues and Leukocyte Subpopulations” doi: 10.1111/j.1432-1033.1995.tb20780.x